目的：研究手术室代理决策对开颅手术患者脑氧代谢、脑血流动力学及神经功能的影响。方法：选择2019年1月至2021年12月于我院行开颅手术的患者98例，依据是否同意手术室代理决策分为试验组与对照组各49例，对照组行常规代理决策，试验组行手术室代理决策。观察两组术中出血量、手术时间及住院时间等手术相关指标；术前及术后1 d收缩期峰值流速、舒张末期血流速度等脑血流动力学指标；颈内静脉血氧含量（CjvO2）、颈内静脉血氧饱和度（SjvO2）及脑氧摄取率（CERO2）等脑氧代谢指标及神经功能；以及术后并发症、医疗纠纷发生情况。结果：试验组术中出血量、手术时间及住院时间均少于对照组（P＜0.05）；术后1 d，试验组收缩期峰值流速大于对照组，舒张末期血流速度小于对照组（P＜0.05）；术后7 d，试验组CjvO2、SjvO2及CERO2均大于对照组，NIHSS评分小于对照组（P＜0.05）；试验组术后并发症、医疗纠纷发生率均少于对照组（P＜0.05）。结论：手术室代理决策可有效缩短手术时间，减少患者创伤，改善患者血流动力学、脑氧代谢及神经功能，减少医疗纠纷。 查看全文