腹腔镜手术对高龄结直肠癌患者的安全性分析
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王举,男,博士,教授,主任医师,博士研究生 导师。 中国医疗保健国际交流促进会胃肠外科分会副主任委员, 内蒙古医学会胃肠外科学分会主任委员,内蒙古抗癌协会胃肠肿 瘤专业委员会主任委员,中国医师协会外科医师分会委员,中华 医学会肿瘤学分会腹膜后肿瘤学组委员,国家卫健委能力建设和 继续教育外科学专家委员会委员,中国医师协会外科分会上消化 道委员会常务委员,中国医师协会胃食管反流专业委员会常务委 员,中国医师协会肛肠医师分会常务委员,中国医师协会结直肠 肿瘤分会委员,中国抗癌协会胃癌专业委员会委员,中国抗癌协 会大肠癌专业委员会委员,中国研究型医院学会消化道肿瘤专业 委员会常务委员,中国研究型医院学会微创外科专业委员会常务 委员,中国医疗保健国际交流促进会胃食管反流专业委员会常务 委员。 主要研究方向:胃肠道肿瘤的综合治疗。

通讯作者:

基金项目:

国家自然科学基金资助项目(编号:82460570);内 蒙古自治区自然科学基金项目(编号:2022MS08062);内蒙古医学 科学院公立医院科研联合基金(编号:2023GLLH0076)


Safety analysis of laparoscopic surgery for elderly patients with colorectal cancer
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    摘要:

    探讨≥80 岁老年结直肠癌患者接受腹腔镜手术治疗的安全性。 方法 回顾性分析 2023 年 1 月至 2025 年 1 月期 间在我院胃肠外科接受腹腔镜手术的 270 例老年结直肠癌患者的临床资料,将患者按年龄分为对照组(65 ~ 79 岁)200 例和 观察组(≥80 岁)70 例,通过倾向性评分后进行 1 ∶ 1 匹配,每组分别成功纳入 70 例。 两组患者均在全麻下行标准腹腔镜结 直肠癌根治术,比较两组患者的一般资料、手术时间、术中出血量、首次排气时间、住院时间及术后 30 天内并发症发生情况。 结果 两组患者的一般资料、手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0. 05)。 两组术后首次排气时间比较,差异无统计学 意义(P>0. 05),观察组术后住院时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。 两组术后总并发症发生率比较,差异无统计 学意义(P>0. 05)。 结论 腹腔镜手术对于≥80 岁高龄结直肠癌患者具有可行性、安全性。 在严格术前评估、加强围手术期管 理的前提下,腹腔镜手术是高龄结直肠癌患者较好的治疗选择,值得推广。

    Abstract:

    To investigate the safety of laparoscopic surgery for colorectal cancer patients aged ≥80 years old. Methods Clinical data of 270 elderly colorectal cancer patients undergoing laparoscopic surgery in our hospital from January 2023 to January 2025 were retrospectively analyzed. The patients were divided into a control group (65 ~79 years old, n=200) and an observation group (≥80 years old, n=70). After propensity score matching, 70 patients were successfully included in each group (1 ∶ 1 ratio). Both groups underwent standard laparoscopic radical resection for colon or rectal cancer under general anesthesia. Baseline characteristics, operative duration, intraoperative blood loss, time to first flatus, hospital stay and 30-day postoperative complications were compared between the two groups. Results No statistically significant differences in operative duration, intraoperative blood loss and time to first flatus postoperatively between the two groups (P>0. 05). The observation group exhibited a significantly longer postoperative hospital stay than the control group (P< 0. 05). No significant difference was found in overall postoperative complication rates between the two groups (P> 0. 05). Conclusions Laparoscopic surgery demonstrates feasibility and safety for colorectal cancer patients aged ≥80 years old. With rigorous preoperative evaluation and enhanced perioperative management, laparoscopic surgery represents a favorable therapeutic option for elderly colorectal cancer patients. It is worth promoting.

    参考文献
    相似文献
    引证文献
引用本文

马继龙,石磊,王举.腹腔镜手术对高龄结直肠癌患者的安全性分析[J].实用医院临床杂志,2025,22(4):19-23

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  • 收稿日期:2025-04-21
  • 最后修改日期:2025-04-30
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  • 在线发布日期: 2025-08-10
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