- 2025年第3期文章目次
>专题讨论_妇科常见疾病诊治进展
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2025, 22(3):1-5.
摘要:妇科急腹症通常有明确的病因,某些病因导致的急腹症病情发展快,诊治不当可危及患者生命。 早期识别妇科急腹症,预警病情的严重程度,针对病因给予妥善且及时的治疗,对促进妇女健康有着重要的意义。
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2025, 22(3):6-9.
摘要:盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease,PID)是由女性上生殖道感染引起的一组疾病。 好发于育龄期女性,其病原微生物感染种类多,症状多样且易与其他疾病混淆,导致误诊率高。 治疗以广谱抗生素为主,必要时需手术干预,但耐药性问题增加了治疗难度。 PID 的长期后遗症,如慢性盆腔痛和不孕症,严重影响患者生活质量。 未来需要更精准的诊断手段及个体化治疗方案,减少复发风险并改善患者预后。
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2025, 22(3):10-12.
摘要:子宫内膜异位症(简称内异症)是一种涉及多个器官的复杂慢性疾病,其临床管理需要应对多种症状并采取多样化的治疗策略。 目前,如何通过多学科团队合作模式为患者提供更精确、个性化的治疗方案,已成为临床管理的焦点和挑战。 内异症的临床表现多变,影响多个器官,治疗方法包括药物治疗、手术治疗、心理支持等多个方面。 由于单一学科的治疗模式无法全面满足患者需求,因此需要多学科共同参与规划和诊治。 构建有效的多学科团队( MDT)模式,以及在实际操作中实现跨学科的有效沟通和协作,是实施 MDT 模式时的关键挑战。 近年来,国内外学者的共识和指南均强调了内异症长期慢性病管理需要全程管理、个体化、精准的治疗策略。 2021 年《子宫内膜异位症中国专家指南》和 2022 年初的欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)指南均突出了 MDT 在提升内异症诊疗效果中的核心作用。 MDT 模式在内异症围手术期、相关不孕和疼痛评估与长期管理中的应用,能够显著提升治疗效果。 MDT 模式能够整合各学科的资源和优势,为患者制定个性化的治疗方案,从而提高治疗效果,减少并发症,提升患者的生活质量。 随着医疗技术的不断进步和跨学科合作的深入发展,MDT 模式在内异症的治疗中将会得到更广泛的应用和推广。 未来内异症 MDT 将更加注重患者的个体差异和全面管理,建立标准化协作流程,为患者提供更加个性化、精准化的医疗服务。
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2025, 22(3):13-17.
摘要:盆腔炎性疾病(PID)作为女性上生殖道感染性疾病的统称,包括子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管-卵巢炎、输卵管-卵巢脓肿、输卵管积水、盆腔腹膜炎等多种疾病。 本文从 PID 的定义、分类、病因及临床表现等方面进行综述。 并重点讨论了 PID 的预防措施,包括个人卫生、性生活卫生、医疗操作规范等,强调了健康教育的重要性,旨在提高女性对 PID 的认知和防控意识,为 PID 的预防和健康教育提供科学依据和指导。
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2025, 22(3):18-21.
摘要:围绝经期排卵障碍性异常子宫出血(AUB-O)是围绝经期最常见的妇科疾病和就诊因素。 本质上是因为卵巢功能下降导致的性激素水平波动性变化引起的症状与体征。 由于围绝经期同时还是其他妇科疾病和恶性肿瘤的好发年龄,规范诊治与管理有助于围绝经期 AUB-O 的准确治疗和其他疾病的早期发现、早期治疗。 由于围绝经期卵巢功能衰竭的不可逆转性,长期管理不仅可以减少因排卵障碍导致的子宫内膜病变,还可以预防低雌激素导致的其他健康问题。
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2025, 22(3):22-25.
摘要:宫腔粘连(intrauterine adhesion, IUA)是由于子宫内膜基底层创伤或感染引起的宫腔疾病。 近年来,IUA 发病率呈上升趋势,且复发率高,严重影响女性生殖健康及生育能力,对有生育需求的女性造成显著身心及经济负担。 IUA 的全程管理包括及时诊断、全面评估、规范手术治疗、多手段预防复发及妊娠指导,对恢复子宫生理功能及生育能力具有重要意义。【
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2025, 22(3):26-31.
摘要:异位妊娠作为妇产科常见急危重症,其诊疗面临多重挑战。 目前早期诊断仍存在一定的困难。 无症状患者漏诊风险高,β 人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)动态监测阈值存在争议,超声对未破裂病灶敏感性低,导致约 40% 病例延误至破裂期,增加生育力损害风险,甚至可能危及生命。 在制定治疗方案时,需要综合考量患者的生育需求、年龄以及合并症等因素,在药物保守治疗和手术治疗之间进行权衡。 如何平衡疗效与风险依然是临床实践中的一个难题。 本文系统梳理了诊疗过程中的难点,提出基于循证医学的分层诊疗体系,旨在突破传统诊疗模式的局限,实现精准化、微创化与生育力保护并重的诊疗目标,为临床实践提供新思路。
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2025, 22(3):32-35.
摘要:卵巢肿瘤扭转是妇产科常见的急腹症之一,在所有外科急腹症中约占2． 7% 。卵巢肿瘤扭转指的是附件因完全或部分旋转而导致卵巢缺血,早期诊断对于保留卵巢和输卵管的功能以及防止严重的并发症至关重要。精准的诊治策略直接关联到患者的卵巢功能、生育能力以及整体生活质量。本文着重对卵巢肿瘤扭转临床诊治中个体化要点展开深入剖析,同时兼顾规范化的诊疗流程,涵盖不同年龄阶段、生育需求、肿瘤性质以及特殊生理状况等多维度个体化因素下的诊断与治疗考量,旨在为临床医师提供全面且细致的诊疗参考,提升卵巢肿瘤扭转的临床诊治水平。
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2025, 22(3):36-39.
摘要:卵巢黄体破裂是妇科常见的急腹症之一。黄体是卵巢排卵后形成的正常生理结构,发生破裂可导致腹腔内出血。卵巢黄体破裂临床症状表现不一,主要基于出血量的多少及出血对腹膜的刺激,缺乏早期临床诊断的证据,在妇科急腹症中具有较高的误诊率。本文从卵巢黄体破裂的高危因素、临床表现、诊断要点、鉴别诊断及治疗进行阐述,以期提高卵巢黄体破裂的诊治水平。
>临床研究与实践
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2025, 22(3):40-43.
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2025, 22(3):44-47.
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2025, 22(3):48-52.
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2025, 22(3):53-57.
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2025, 22(3):58-62.
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2025, 22(3):63-65.
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2025, 22(3):66-70.
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2025, 22(3):71-74.
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2025, 22(3):75-79.
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2025, 22(3):80-83.
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2025, 22(3):84-87.
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2025, 22(3):88-91.
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2025, 22(3):92-95.
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2025, 22(3):96-99.
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2025, 22(3):105-108.
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2025, 22(3):109-113.
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2025, 22(3):114-117.
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2025, 22(3):118-122.
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2025, 22(3):123-125.
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2025, 22(3):126-130.
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2025, 22(3):131-136.
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2025, 22(3):137-141.
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2025, 22(3):142-146.
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2025, 22(3):147-151.
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2025, 22(3):152-155.
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2025, 22(3):156-160.
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>综述
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2025, 22(3):161-166.
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2025, 22(3):175-179.
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2025, 22(3):197-201.
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